Лимфома: что это за болезнь и как её лечат сегодня

Сентябрь — месяц, когда во многих странах отмечается Всемирный день осведомленности о лимфоме, который приходится на 15 сентября. Эта ежегодная глобальная инициатива направлена на повышение информированности о лимфоме — злокачественном заболевании лимфатической системы, относящемся к числу самых распространенных видов рака крови.

Миссия этого дня — образование общества по симптомам, диагностике и современному лечению лимфомы, поддержка пациентов и их семей, а также стимулирование развития научных исследований в этой области.

Что такое лимфома?

Лимфома — это раковое заболевание, которое развивается из лимфоцитов, разновидности белых кровяных клеток, играющих ключевую роль в иммунной системе.

Лимфоциты находятся в лимфатической системе, включающей лимфатические узлы, селезёнку, тимус (вилочковая железа) и костный мозг. При лимфоме происходит неконтролируемое размножение аномальных лимфоцитов, что приводит к опухолевому поражению лимфатических узлов и других органов.

Существует две основных формы лимфомы:

• Ходжкинская лимфома (ХЛ) — встречается реже, около 0,5% от всех случаев рака; характеризуется наличием в опухоли специфических клеток Рида-Штернберга.

• Неходжкинская лимфома (НеХЛ) — наиболее распространённый тип лимфомы, составляющий примерно 4% всех видов рака.

По прогнозам Американского общества рака на 2025 год, только в США будет диагностировано около 80 350 новых случаев неходжкинской лимфомы и 8 720 случаев ходжкинской лимфомы. Ежедневно во всем мире диагностируется примерно 1 000 новых случаев лимфомы.

Несмотря на такие цифры, общественная осведомленность об этом заболевании остаётся низкой — по данным опросов, около 67% людей даже не знают, что лимфома является раком.

Почему так важна осведомленность?

Ранняя диагностика лимфомы значительно повышает шансы на успешное лечение и выздоровление. Пациенты с распознанными на ранних стадиях симптомами имеют доступ к квалифицированной медицинской помощи и современным методам терапии.

Для многих форм лимфомы доступны эффективные методы лечения, включая химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию и трансплантацию стволовых клеток.

Симптомы лимфомы могут варьироваться, но ключевыми признаками являются:

• Увеличение лимфатических узлов без боли (например, на шее, подмышках, в паховой области)

• Ночная потливость

• Необъяснимая потеря веса

• Усталость

• Лихорадка без явных причин

• Зуд кожи

Однако эти симптомы могут быть неспецифичными и часто принимаются за другие заболевания. Поэтому информирование населения помогает не игнорировать настораживающие признаки и своевременно обращаться к врачу.

Типы лимфомы и глобальные тенденции

Мировые эпидемиологические исследования показывают, что в последние десятилетия наблюдается рост заболеваемости лимфомами в ряде регионов, включая Южную Америку, Восточную Европу и Центральную Азию. В то же время в развивающихся странах и некоторых частях Азии, включая Канаду и Австралию, отмечается стабильное снижение или умеренное снижение случаев заболевания.

Особое внимание уделяется таким подвидам, как лимфома Бёркинта, которая связана с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и другими факторами, снижающими иммунитет. Этот тип лимфомы чаще встречается в регионах с высоким уровнем инфекционных заболеваний, таких как малярия.

Современные методы диагностики и лечения

В последние годы достигнут значительный прогресс в диагностике лимфомы благодаря усовершенствованию методов визуализации (КТ, МРТ, ПЭТ), биопсии и молекулярных исследований. Онкологи теперь могут точно определить тип лимфомы, что помогает выбрать оптимальный план лечения.

Терапевтические подходы включают:

• Химиотерапию — базовый метод лечения. Современные схемы становятся более эффективными и с меньшими побочными эффектами.

• Иммунотерапия — развитие моноклональных антител (например, ритуксимаб), которые нацелены на специфические белки на поверхности лимфоцитов.

• Таргетная терапия — препараты, влияющие на определенные молекулярные пути, вовлечённые в рост опухоли.

• Трансплантация стволовых клеток — используется при рецидивирующих формах лимфомы или после интенсивной химиотерапии.

Обеспечение доступа пациентов к современным методам лечения, консультирование специализированных центров и поддержка общественных инициатив — все это задачи, которые ставятся во Всемирный день осведомленности о лимфоме.

Значение Всемирного дня осведомленности

Отмечаемый ежегодно 15 сентября Всемирный день осведомленности о лимфоме (World Lymphoma Awareness Day, WLAD) был инициирован в 2004 году. Целью этой кампании является повышение знаний о лимфоме среди населения, уменьшение стигматизации и поддержка пациентов через объединение усилий пациентов, врачей, исследователей и организаций по всему миру.

Платформы WLAD предлагают образовательные материалы, возможности для тестирования и консультирования, а также кампании по сбору средств на исследования, что критично для дальнейшего прогресса в лечении. По оценкам, около миллиона человек во всем мире живут с диагнозом лимфома, и эта цифра продолжает расти, что делает задачи повышения осведомленности и улучшения ухода неотложными.