Психоонкология: важная поддержка для пациентов с раком

Диагноз «рак» — это серьезное испытание, которое затрагивает не только тело, но и душу человека. Помимо физического лечения, пациентам часто очень нужна психологическая помощь, чтобы справиться с эмоциями, страхами и стрессом, которые сопровождают болезнь.

В этой статье мы расскажем, что такое психоонкология, почему она так важна, и какие простые и эффективные способы самоподдержки могут помочь пациентам чувствовать себя лучше.

Что такое психоонкология?

Психоонкология — это особая область, которая объединяет психологию и онкологию. Она изучает, как рак влияет на психику человека и как психологическая поддержка может помочь пациентам и их близким справляться с трудностями болезни.

Это не просто разговоры о чувствах — это комплексный подход, который помогает улучшить эмоциональное состояние, повысить качество жизни и даже способствует успешному лечению.

Психоонкология учитывает, что рак — это не только физическая болезнь, но и огромный стресс, который затрагивает все сферы жизни: работу, семью, планы на будущее. Поэтому специалисты работают с пациентами, чтобы помочь им адаптироваться к новым условиям, справиться с тревогой, депрессией и другими психологическими проблемами.

Как рак влияет на психологическое состояние человека?

С точки зрения психоонкологии, рак оказывает глубокое влияние на человека не только физически, но и психологически, эмоционально и социально. Различные исследования подробно описывают, как именно болезнь меняет жизнь пациента и его близких.

Психологические и эмоциональные последствия рака

Рак считается одним из самых сильных стрессоров в жизни человека. Диагноз и лечение вызывают значительный психологический дистресс, который может проявляться в виде депрессии, тревожных расстройств, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и других психических проблем.

Например, депрессия встречается у значительной части пациентов, проходящих химиотерапию — в одном исследовании более половины пациентов испытывали симптомы депрессии.

Кроме того, многие пациенты испытывают чувство стыда и вины, особенно при раке, связанном с определёнными факторами риска, например, при раке лёгких, ассоциированном с курением. Это может приводить к самообвинению и социальной изоляции, как показывают другие исследования.

Влияние на самооценку и социальные отношения

Рак часто приводит к ухудшению самооценки, нарушению восприятия человеком собственного тела и сексуальных функций, что дополнительно усугубляет психологическое состояние пациента. Пациенты могут испытывать сложности в отношениях с близкими и обществом, что усиливает чувство одиночества и отчуждения.

Влияние на семью и близких

Психоонкология подчёркивает, что рак влияет не только на пациента, но и на его семью. Родственники и опекуны часто испытывают высокий уровень стресса, могут сталкиваться с депрессией и тревогой, иногда даже в большей степени, чем сами онкопациенты. Близкие онкопациентов сталкиваются с дополнительными обязанностями по уходу, финансовыми трудностями и эмоциональным выгоранием, что также нельзя игнорировать.

Когнитивные и психофизиологические изменения

Лечение рака, особенно химиотерапия, может вызывать когнитивные нарушения — ухудшение памяти, концентрации и мышления, а также эмоциональные колебания и хроническую усталость. Эти симптомы часто называют «химио-мозгом», что буквально означает негативное влияние химиотерапии на мозг человека, и они значительно снижают качество жизни.

Почему психологическая поддержка так важна при раке?

Когда человек узнает о диагнозе, он сталкивается с множеством трудных эмоций: страхом смерти, неопределенностью, невозможностью планировать свою жизнь в долгосрочной перспективе, чувством утраты контроля над своей жизнью. Эти переживания могут привести к депрессии, сильному стрессу и даже в некоторых случаях отказу от лечения.

Психологическая поддержка помогает:

• Снизить уровень тревоги и стресса. Специальные методы психотерапии и разговоры помогают пациентам успокоиться и лучше понимать свои чувства.

• Улучшить качество жизни. Когда человек чувствует поддержку, у него появляется больше сил и мотивации бороться с болезнью, а также ощущать, что его жизнь не вертится лишь вокруг рака.

• Повысить эффективность лечения. Исследования показывают, что пациенты с хорошей психологической поддержкой лучше переносят химиотерапию, радиотерапию и другие процедуры.

• Поддержать близких. Психоонкология помогает не только пациентам, но и их семьям, которые тоже испытывают стресс и нуждаются в помощи.

• Снизить чувство одиночества. Общение онкопациента с психологами и другими пациентами помогает почувствовать, что он не один в этой борьбе и что. Пациентские сообщества, где люди делятся своими переживаниями и опытом, работают как отличный способ почувствовать общность, понять, что страхи, которые испытывает онкопациент, нормальны и характерны для многих, понять, что с человеком все нормально, просто его психика отвечает соответственным образом на сильный стресс.

  
  

Что помогает онкопациентам лучше переносить лечение?

Исследования показывают, что чем лучше психологическое состояние пациента, тем легче ему справиться с трудностями лечения. Некоторые внутренние и внешние ресурсы и навыки помогают пациентам на пути их борьбы с болезнью:

• Поддержка близких и хороший контакт с врачами. Чувство, что рядом есть люди, готовые помочь, очень важно для эмоционального здоровья. Хорошее и позитивное взаимодействие с лечащим врачом создает ощущение командной работы и уверенность в том, что все, что происходит с пациентом, правильно и по плану.

• Позитивный настрой и надежда. Вера в выздоровление и активное отношение к лечению помогают сохранять силы. Согласимся, сказать это проще, чем сделать, но концентрация на хороших и приятных вещах в жизни — это уже небольшой шаг в сторону позитивного настроя.

• Умение справляться со стрессом. Навыки самопомощи в расслаблении и управлении эмоциями уменьшают отрицательное влияние стресса на организм.

• Понимание болезни и лечения. Чем больше пациент знает о своем состоянии, тем меньше боится и лучше сотрудничает с врачами. В этом вам может помочь наш проект: вместе с личным помощником вы тщательно пройдетесь по вашему диагнозу и обговорите все важные для вас вопросы. Подать заявку на помощь можно по этой ссылке.

• Активное участие в лечении. Обсуждение вариантов терапии с лечащим врачом, уточнение непонятных моментов, ответы на вопросы и участие в принятии решений повышают чувство контроля и уменьшают тревогу.

• Обращение за профессиональной помощью. Сессии с психологом помогают разобраться в сложных чувствах и найти пути их преодоления. Также психологи могут научить онкопациента работающим техникам самопомощи.

  
  

Простые и эффективные техники самоподдержки

Кроме помощи специалистов, пациенты могут использовать простые методы для снижения стресса и улучшения настроения. Они не смогут заменить психотерапию или поддержку близких, но помогут хотя бы на некоторое время снизить симптомы тревоги и стресса.

Дыхательные упражнения

Один из самых доступных способов расслабиться — это правильное дыхание. Например, техника «4-4-6»:

• Вдохните через нос на счёт 4.

• Задержите дыхание на 4 секунды.

• Медленно выдохните через рот на счёт 6.

Повторите несколько раз — это помогает быстро снизить тревогу и успокоиться. Концентрируясь на собственном дыхании, вы забываете о страхах, неуверенности и трудностях и можете немного расслабиться.

Прогрессивная мышечная релаксация

Прогрессивная мышечная релаксация (ПМР) — это простая и доступная техника, которая помогает пациентам с раком справляться с такими симптомами, как усталость, тревога, депрессия и нарушения сна.

Суть метода заключается в поочередном напряжении и расслаблении различных групп мышц, что способствует снижению физического и эмоционального напряжения. Согласно систематическим обзорам и метаанализам, регулярное выполнение ПМР в дополнение к стандартному уходу значительно уменьшает выраженность раковой усталости, тревоги и депрессии, а также улучшает качество сна у онкопациентов.

Вот пример того, как можно делать ПМР. На 10 секунд поочередно напрягайте различные группы мышц и после расслабляйте и переходите к новым:

Группа мышц	Как напрягать
Кулаки	Сожмите кулаки крепко
Бицепсы	Напрягите руки, сгибая их в локтях
Трицепсы	Напрягите мышцы на задней стороне плеч
Лоб	Поднимите брови, как будто удивляетесь
Веки	Сильно зажмурьте глаза
Челюсть	Откройте рот широко, растягивая мышцы челюсти
Шея	Осторожно потяните голову назад, напрягая мышцы
Плечи	Поднимите плечи к ушам
Мышцы вокруг лопаток	Сведите лопатки вместе
Грудь	Сделайте глубокий вдох, напрягая грудные мышцы
Живот	Максимально втяните живот
Нижняя часть спины	Выгните спину
Ягодицы	Сожмите ягодичные мышцы
Бедра	Напрягите мышцы бедер
Икры	Потяните носки стоп к себе
Ступни	Напрягите мышцы стоп, вытягивая носки вниз

В конце сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте, как волна расслабления проходит по всему телу от головы до ног. Полежите в этом состоянии несколько минут, если есть возможность. Рекомендуем выполнять ПМР ежедневно по 15-20 минут.

Эта техника помогает снять мышечное и эмоциональное напряжение, улучшить сон и снизить уровень стресса. Более того, пациенты, которые практиковали прогрессивную мышечную релаксацию, отмечали улучшение общего качества жизни и эмоционального состояния45. Эта техника считается низконагрузочной и может быть рекомендована большинству пациентов, особенно тем, кто испытывает выраженную усталость или стресс во время лечения.

Медитация и практика осознанности (майндфулнесс)

Майндфулнесс (осознанность) — это практика полного присутствия в настоящем моменте, когда человек сосредотачивает внимание на своих ощущениях, мыслях и эмоциях без оценки и критики.

Суть майндфулнесс — замечать то, что происходит «здесь и сейчас», будь то дыхание, звуки вокруг или телесные ощущения, и принимать это с открытостью и любопытством. Чтобы практиковать майндфулнесс, можно найти тихое место, удобно сесть и несколько минут сосредоточенно наблюдать за своим дыханием, мыслями и ощущениями, не пытаясь их изменить или подавить.

Такая практика помогает снизить стресс, улучшить концентрацию и эмоциональное состояние, а также научиться лучше управлять своими реакциями в повседневной жизни. Практика майндфулнесс широко применяется в психотерапии и доказала свою эффективность в снижении тревоги, депрессии и улучшении качества жизни.

Лёгкая физическая активность

Если позволяет здоровье, занимайтесь простыми упражнениями, растяжкой или йогой. Физическая активность улучшает настроение, снижает усталость и помогает справляться со стрессом. Подробнее об этом мы писали здесь.

Ведение дневника

Записывайте свои мысли и чувства. Это помогает лучше понять себя, осознать эмоции и найти пути их выражения. Кроме того, если вы обратитесь к специалисту, ваш дневник поможет психологу лучше оценить ваше состояние.

Общение и поддержка

Говорите с близкими, друзьями или присоединяйтесь к группам поддержки. Разговоры помогают не чувствовать себя одиноким и получить полезные советы. Сейчас существует много групп, где пациенты общаются друг с другом, помогают друг другу советами и делятся опытом.

Как найти помощь?

Если вы чувствуете, что справиться с эмоциями самостоятельно сложно, важно обратиться за помощью к специалистам:

• Психологи и психотерапевты, которые работают с онкопациентами. Их можно найти как очно, так и онлайн: сессии по интернет-связи не являются менее эффективными и их можно проводить не выходя из дома.

• Социальные работники и волонтеры, которые могут помочь с организацией поддержки.

• Группы поддержки, где можно общаться с людьми, проходящими через похожие испытания.

• Психологи проекта GoTreatCancer.

  
  

Психоонкология — это неотъемлемая часть комплексного лечения рака. Она помогает пациентам не только бороться с болезнью, но и сохранять душевное равновесие, улучшать качество жизни и легче переносить лечение.

Используйте простые техники самоподдержки, общайтесь с близкими и специалистами, и помните: вы не одиноки в этой борьбе.

Заботьтесь о себе, давайте себе время на отдых и восстановление, и помните, что помощь всегда рядом. Ваше психологическое здоровье — важная часть пути к выздоровлению.